顶级国际医院UPMC携手万达来了，是鲨鱼还是鲇鱼？

近段时间，社会办医领域利好不断。5月份，国家卫生健康委发布《关于开展促进诊所发展试点的指导意见》，计划利用2年时间，在北京、沈阳、上海、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安等10个城市开展诊所建设试点工作，根据试点经验完善诊所建设与管理政策，推动诊所健康发展。6月份国家卫生健康委、国家发展改革委、国家医保局等10个部门联合印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》，推出加大政府支持社会办医力度等一批扶持举措,被看做社会办医的重大利好。

　　似乎是作为一种默契的市场应和，6月25日即传来消息：万达集团与UPMC在成都签订中国首个国际医院运营管理协议，全面引入UPMC美国旗舰医院的规划设计理念、临床医疗教学研究平台、质量安全和运营管理体系，标志中国首个国际顶级品牌医院正式启动建设。

UPMC这样一家年收入超过190亿美元，手术量超过26万台的大块头挺进中国，挺进成都，未来是会上演一出巨无霸鲨鱼争抢市场份额的红海游戏，让业内人士胆寒心跳？还是会成为一条大体量的鲇鱼搅动中国医疗服务体系，让公众获得别具一格的就医体验？一时间众说纷纭。

想要拉直这些问号，恐怕先要简单审视眼下的中国医疗服务行业。随着2016年全国卫生健康大会的历史性召开，健康中国成为国家战略，“一纲要两规划”等纲领性文件的颁布实施，医疗服务行业进入了新的增长逻辑。公立医疗机构盲目扩张的势头逐步被遏制，力争在县域内解决90%民众看病就医问题的庄严承诺，强势医保局的组建与强力介入医疗服务控费……这些政策脉络都是将基本医疗纳入民生、强调公益性的直白宣示。而与此同时，在天平另一面的高端医疗则有着不同的风景：高端医疗已经不再是少数精英人士的专利，越来越多的中产阶级也逐步开始青睐这一场景，但反观供给侧却尚未跟上，导致需求并未得到充分满足，这点从每年增长率皆大幅攀升的火爆海外就医市场可以得到印证，难道去海外疯狂抢购外国马桶盖的事情也会在医疗行业上演吗？显然，背后的深层次因素更值得思考。

事实上，医疗的高度专业性和高度不对称性，决定了普通公众完全无力判别其医疗质量、医疗服务水平的“高矮胖瘦”，为数不多的参照系就是——品牌。高端医疗作为极其复杂的一整套庞大系统，其品牌声誉是沉淀自上百年的严格医疗质量控制体系，是源自于精益求精的医疗安全风险防范流程，也是源自于对医疗科技创新的孜孜以求，对于学术和医疗硬实力的体现，在几乎每个细节都自然而然地流淌出来。就像百年协和医院之于国人，就是那种“死在协和也就认命了”的虔诚；谈起协和教授的高超医术，哪怕对医学知之甚少也会由衷赞叹张孝骞、林巧稚、曾宪九、吴阶平的医道传奇。而UPMC也是这样一个大神级的存在，第一个脊髓灰质炎疫苗、全球领先的器官移植技术、众多诺贝尔奖得主，其品牌背后的“硬实力”确实给了它在中国高端医疗行业独占鳌头的底气。这也是很多同道对其推动国内高端医疗机构医疗技术水平及管理能力提升的殷切期待。

而这还不够。国际高端医疗之所以高端，不仅在于“船坚炮利”，不仅在于高昂的设备、器材、药物和创新的AI、机器人，而更在于其从骨子里散发出来的人文气息，以人为本的关怀与照护让患者更有归属感。医学从来不只是一门自然学科，更是一门社会学科，与人、特别是病人弱者打交道的特点决定了其人文属性，怎样用温暖的话语替代冰冷器械的不适感，怎样用亲情般关爱打破陌生环境与病痛的侵扰，怎样用每一个小细节改善患者本已敏感脆弱的心情。在UPMC，随处可以看到陌生但充满温情的微笑与问候，像咖啡厅一样的温馨候诊室，大厅里勃勃生机的生命树雕塑，方便清晰的就诊提示与就医流程，把提供非凡的患者照护服务作为首要使命的院训……这些看上去并不那么“硬核”、甚至还得“白花不少钱”的细节，不是画蛇添足，相反是真正体现了希波克拉底誓言的精髓。而高端医疗，不仅在于大楼、设备、技术的高端，骨子里对患者的尊重与贴心周到的人文服务，才是高端最好的诠释，而这也正是国内高端医疗仍需不断改进的。因此增进医患福祉、提升百姓就医获得感，展现人文精神“硬邦邦”的软实力，可能是UPMC这条大鲇鱼为国人就医体验带来的重要价值所在。

可能是为了确保硬实力和软实力都能原汁原味地复制到国内，我们看到 UPMC开创了顶级国际医院在中国出品牌、出管理、出技术人员的全新模式：如委派5名国际一流医疗管理专家担任成都医院的首席执行官、首席医疗官、首席护理官、首席运营官、首席信息官等；选派10名国际一流医疗专家担任全职医生，并担纲医院重点科室带头人；每年选派20名国际一流医疗专家负责专业技能培训等，从而将医疗水准、质量安全及管理运营和UPMC美国旗舰医院保持同等水平。这样的努力无疑需要很大的勇气，同时也是必要之举，毕竟医院的文化与积淀绝非一朝一夕之功，快速适应国内环境、在这个复杂行业内扎根，确实这样的敬畏心与孜孜不倦的努力。

当然，高端医疗不是慈善，如何借助国际顶级医院成功经验与理念，再造一个中国版UPMC也需要市场的认可与合理回报的支撑，这也是巨大勇气的体现：很多同道还在以授权合作、品牌推广的形式试水，而它已经果断开始直接下海游泳、全面融入的深度探索了。毕竟，国内外的市场环境、医保政策、商保成熟度、医疗服务行业的特质、民众就医习惯与支付能力等，都有着不小的区别，能否尽快迈入稳定回报周期，形成有价值的医疗健康生态体系，确实有挑战，需要充分发挥巧实力，找到一条独特的市场运营路径。

攸关生命权健康权的民生大计，医院一旦走向过度商业化就会背离初心，而健康稳健地市场化发展则需要前期耐得住寂寞，忍受长周期回报的煎熬，确实对于操盘者的心态与格局有着很高的要求，对于分寸的拿捏及趋势的判断也需要如履薄冰、充满敬畏之心。我们乐观期待，在万达这样的顶级商业玩家加持下，国际顶级医院落户成都会为行业带来不一样的管理视角与人文实践，推动国内医疗服务行业变革，探索构建一种全新的医患模式，最终提升百姓健康福祉。

回到开篇时的问题，考虑到2020年8万亿、2030年16万亿的健康服务业总规模（《“健康中国2030”规划纲要》目标），以及未来五年(2019-2023)年均复合增长率约12.55%的增速（前瞻产业研究院），高端医疗同样前景可期。UPMC作为全球最大市场的一条大鱼，跳入更加奔涌充满活力的最大新兴市场海域，很可能不是零和博弈，而是将与国内鱼群“小伙伴们”一起愉快分享这片蓝海，共同来满足国人的医疗健康需要，用自己的技术硬实力、人文软实力、运营巧实力来证明顶级医院的含金量。